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COVID-19: el resumen semanal (29 de octubre al 4 de noviembre de 2021)
Pronósticos pandémicos: repuntes, virus mejor adaptados, “lo peor ya pasó“ y más recursos para países pobres
La región de las Américas atraviesa su octava semana consecutiva con descenso de casos y decesos por COVID-19, según informó la Organización Panamericana de la Salud (OPS). Sin embargo, al menos en Estados Unidos un modelo predice un nuevo repunte de contagios a partir de fines de noviembre, alcanzando el pico en la segunda mitad de enero de 2022, con hasta 250.000 nuevos casos y 1.300 decesos en un día. Para el Dr. Ali Mokdad, epidemiólogo del Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME), de la University of Washington, en Seattle, Estados Unidos, los dos factores que harán “inevitable” una nueva ola son que todavía hay 40% de la población sin vacunar en ese país y la llegada del invierno, lo cual, combinado con las fiestas de fin de año, propiciará más viajes y encuentros en lugares cerrados.
Otros científicos consideran para sus pronósticos elementos adicionales. Antonio Lazcano Araujo, Ph. D., experto en biología evolutiva de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), en Ciudad de México, México, afirmó que el virus SARS-CoV-2 “se está adaptando más eficientemente, en términos biológicos, a la población humana”, lo que implica que COVID-19 se generalizará como la influenza, pero con una menor mortalidad. Muchos expertos coinciden en que la mayoría de los países ya dejó lo peor de la pandemia atrás, aunque ninguno se anima a descartar por completo una nueva mutación del SARS-CoV-2 que lo haga evadir la respuesta inmune trabajosamente adquirida.
En tanto, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y otros grupos de ayuda pidieron a los líderes de las 20 economías más grandes del mundo que financien un plan de 23.400 millones de dólares para llevar vacunas, pruebas y fármacos para COVID-19 a los países más pobres el próximo año, incluyendo la posibilidad de usar el antiviral molnupinavir de Merck & Co. (MSD) para casos leves y moderados a solo 10 dólares el curso de tratamiento (una vez que sea aprobado).
La inmunidad por vacunas es cinco veces mayor a la que produce la infección
Las personas no vacunadas que tenían una infección reciente aumentan cinco veces la probabilidad de volver a infectarse con el virus SARS-CoV-2, en comparación con las completamente vacunadas sin antecedentes de infección previa, según un nuevo estudio de Centers for Diseases Control and Prevention (CDC) de Estados Unidos, publicado el viernes 29 de octubre en el Morbidity and Mortality Weekly Report, que analizó más de 200.000 hospitalizaciones en 187 hospitales de Estados Unidos.
El estudio es “muy importante, porque demuestra que la mejor manera de protegerse es aplicarse la vacuna. Es crucial que los ministerios de salud en los países desarrollen estrategias de comunicación para combatir la desinformación”, consideró el Dr. Jarbas Barbosa, subdirector de la OPS.
FDA aprueba la vacunación con Pfizer/BioNTech en la población de 5 a 11 años
La Food and Drug Administration (FDA) de Estados Unidos ha autorizado la vacuna de Pfizer/BioNTech para la población de 5 a 11 años, que contiene un tercio de la dosis para adolescentes y adultos y que se administra en dos aplicaciones con tres semanas de diferencia. En un estudio, la vacuna fue 90% efectiva en prevenir la infección por SARS-CoV-2 en niños de ese rango de edad y en ensayos sobre más de 3.000 participantes no se registraron eventos adversos graves.
“Como madre y como médica, sé que los padres, los cuidadores, el personal escolar y los niños han estado esperando la autorización de hoy”, manifestó la comisionada interina de la FDA, Dra. Janet Woodcock. “Si tuviera un nieto haría que se vacunara tan pronto como fuera posible”, se sumó la Dra. Beth Bell, maestra en salud pública, profesora de University of Washington, en Seattle, Estados Unidos, y miembro del panel de CDC que avaló por unanimidad ese esquema en ese grupo etario. La Dra. Almudena Laris González, médica adscrita del Departamento de Infectología Pediátrica del Hospital Infantil de México Federico Gómez, en Ciudad de México, instó también a vacunar a esa población: “No se deben minimizar los casos de COVID-19 en niños, ya que es una enfermedad que tiene el potencial de complicarse”, señaló en el pódcast Medicina de Impacto de Medscape en español.
Sputnik Light “puede usarse como vacuna principal o como refuerzo”
Sputnik Light, la vacuna rusa monodosis que consiste en el primer componente de Sputnik V y fue autorizada hasta el momento por alrededor de 15 países, puede usarse como pieza central del esquema de inmunización o como refuerzo, señaló este lunes 1 el vocero del Kremlin, Dmitry Peskov. “La eficacia de ambas vacunas ha sido absolutamente probada, no solo en nuestro país, sino en muchos países del mundo”, aseguró.
Un estudio ruso de fases 1/2 publicado este miércoles 3 en Lancet Regional Health-Europe sobre 110 voluntarios sanos de 18 a 59 años concluyó que la vacuna “tiene un buen perfil de seguridad e induce una fuerte respuesta inmunitaria humoral y celular tanto en participantes seronegativos como seropositivos”. En tanto, el viernes 29 de octubre se difundió un gran estudio de cohorte en JAMA Network Open sobre los participantes de la campaña de inmunización en Buenos Aires, que comprobó que la aplicación de una sola dosis (de las cuales 68% fue con el equivalente a Sputnik Light) produjo una “prevención moderada de infección documentada, pero fue suficientemente buena para prevenir la mortalidad por todas las causas y la muerte en proximidad de un diagnóstico por COVID-19”, con una efectividad en este último caso de 74,5%.
Primera luz verde para la vacuna “vegetal” de Novavax
Indonesia se transformó este lunes 1 en el primer país del mundo en autorizar para uso de emergencia la vacuna NVX-CoV2373 de la compañía estadounidense Novavax, una fórmula que contiene nanopartículas de la proteína recombinante espiga de SARS-CoV-2 y un adyuvante basado en saponinas de la corteza de un árbol chileno. La expectativa de la empresa es que otros países, como India y Filipinas, adopten la misma medida en las próximas semanas, mientras que también se envió la solicitud de aprobación a Canadá y la Agencia Europea de Medicamentos (EMA).
La compañía informó también que la OMS analiza los datos para precalificar la vacuna para uso de emergencia, lo que permitiría proveer más de mil millones de dosis a través del mecanismo COVAX “a partir del primer trimestre de 2022”, señaló el director ejecutivo Stanley Erck. En ensayos clínicos, la vacuna mostró una eficacia superior a 90%, incluyendo protección contra varias variantes.
Créditos: Comité científico Covid